ציפורן חודרנית

מאת ד״ר אנדי קרף, D.P.M, פודיאטור מנתח · עודכן: 20/10/2026

ציפורן חודרנית היא מצב שבו שולי הציפורן, לרוב בבוהן הגדולה, נכנסים לתוך העור שלצידם. התוצאה היא כאב בפינת הציפורן, אודם ונפיחות, ולפעמים זיהום עם הפרשה. מקרה קל אפשר לפעמים להרגיע בבית. מוגלה, אודם שמתפשט או סוכרת הם סיבה לבדיקה בלי לחכות, והסימנים מפורטים בפרק מתי חייבים לפנות.

בקצרה: תסמינים · טיפול · מתי לפנות · החלמה

המידע אינו תחליף לבדיקה רפואית.

מהי ציפורן חודרנית?

בשם הרפואי המצב נקרא Onychocryptosis. הציפורן עצמה בדרך כלל בריאה. הבעיה היא שהקצה הצדדי שלה צומח לתוך קפל העור במקום לעבור מעליו, והחדירה גורמת לדלקת מקומית ולכאב. ברוב המקרים מדובר בבוהן הגדולה, אבל זה יכול לקרות בכל אצבע ובכל גיל.

ככל שהמצב נמשך, הסיכוי לזיהום עולה. לכן כדאי לזהות אותו מוקדם ולהבין מה גרם לו.

איך נהיית ציפורן חודרנית? (גורמים)

כמה גורמים יכולים לתרום להתפתחות ציפורן חודרנית.

גזירה לא נכונה

זו הסיבה השכיחה. כשמעגלים את פינות הציפורן או גוזרים אותה קצר מדי, הקצה הצדדי מתחיל לצמוח לתוך העור במקום לעבור מעליו. הכלל פשוט: לגזור ישר, לא קצר מדי, ולהשאיר את הפינות גלויות מעל העור. בסרטון ד״ר אנדי קרף מראה איך גוזרים נכון.

נעליים צרות ולחץ

נעל צרה בחלק הקדמי, נעל עקב או גרביים הדוקות לוחצות את העור אל שולי הציפורן לאורך כל היום. אצל מי שעומד או הולך הרבה, הלחץ הזה מספיק כדי לגרום לבעיה גם כשהגזירה תקינה.

מבנה ציפורן תורשתי

יש אנשים שהציפורן שלהם מעוקלת או רחבה במיוחד מטבעה. הנטייה הזו עוברת לפעמים במשפחה, ואצלם הבעיה נוטה לחזור גם כשמקפידים על גזירה נכונה.

פציעה, ספורט והזעה

מכה בבוהן, בעיטות חוזרות בכדורגל או ריצות ארוכות יכולות לשנות את כיוון הצמיחה של הציפורן. הזעת יתר מרככת את העור, וכך קל יותר לקצה הציפורן לחדור אליו.

תסמינים ודרגות חומרה

התסמין הראשון הוא בדרך כלל רגישות בפינת הציפורן כשנועלים נעל סגורה. מקובל לחלק את המצב לשלוש דרגות, והדרגה קובעת מה עושים:

איך מקלים על הכאב בבית?

במקרה קל, בלי הפרשה, ואצל מי שאין לו סוכרת או זרימת דם ירודה ברגליים, אפשר להתחיל בבית:

• השריית כף הרגל במים פושרים כמה פעמים ביום, ואחר כך ייבוש טוב.
• נעליים רחבות או סנדלים פתוחים עד שהכאב יורד.
• שמירה על האזור נקי ויבש, עם חבישה רכה אם הנעל משפשפת.
• משכך כאבים רגיל, לפי ההוראות שעל האריזה.

מה לא לעשות: לא לחפור בפינה עם מספריים ולא לחתוך את הקצה לבד. גם גזירת V באמצע הציפורן לא עוזרת. ניסיונות כאלה מחמירים לא פעם את הזווית ומכניסים זיהום. אם תוך כמה ימים אין שיפור, הבעיה כנראה לא תיפתר בבית. השיטות מפורטות במדריך טיפול ביתי בציפורן חודרנית.

מתי חייבים לפנות לפודיאטור או לרופא?

פנו לבדיקה אם מופיע אחד מהסימנים הבאים:

• מוגלה, הפרשה או ריח רע מהאזור.
• רקמה אדומה ובולטת שצומחת מעל שולי הציפורן ומדממת בקלות.
• אודם או נפיחות שמתפשטים לאורך הבוהן או מעבר לה.
• כאב שמקשה על הליכה, על נעילת נעל או על שינה.
• אין שיפור אחרי כמה ימים של טיפול ביתי, או שהבעיה חוזרת שוב ושוב.

למידע נוסף: ציפורן חודרנית עם מוגלה או זיהום וציפורן חודרנית אצל חולי סוכרת.

סוכרת או זרימת דם ירודה: אצל חולי סוכרת ואצל מי שסובל מבעיה בכלי הדם ברגליים, גם פצע קטן בבוהן עלול להסתבך לזיהום עמוק. במצב כזה לא מטפלים לבד, גם לא בהשריה או בגזירה, ומגיעים לבדיקה כבר בסימן הראשון. מידע נוסף בעמוד כף רגל סוכרתית.

חום, צמרמורת או אודם שמתפשט במהירות מצריכים פנייה דחופה לרופא או למוקד רפואי.

איך מטפלים בציפורן חודרנית?

הטיפול נקבע לפי הדרגה, ולפי השאלה אם זו פעם ראשונה או בעיה שחוזרת.

טיפול שמרני

במקרה קל אפשר לפעמים להרים בעדינות את קצה הציפורן מעל העור, להגן על האזור בנעל מתאימה ולתקן את צורת הגזירה. אם יש זיהום, ייתכן שיידרש טיפול תרופתי לפי החלטת הרופא. טיפול כזה מרגיע את הדלקת, אבל לא משנה את הדרך שבה הציפורן צומחת, ולכן אצל חלק מהאנשים הבעיה חוזרת.

טיפול מקצועי בקליניקה

כשהבעיה מתקדמת או חוזרת, מטפלים גם בשורש. ד״ר אנדי קרף מבצע מטריצקטומיה כימית בסודיום הידרוקסיד (נתרן הידרוקסיד). ההליך נעשה בהרדמה מקומית. לאחר שההרדמה פועלת לא אמורים להרגיש כאב חד, ואם כואב, מודיעים למטפל. מסירים רצועה צרה מהצד של הציפורן שחודר לעור, ואז מורחים סודיום הידרוקסיד על החלק בשורש (המטריקס) שמייצר את הרצועה הזו. מטרת הטיפול היא למנוע צמיחה מחדש של השוליים המטופלים, ושאר הציפורן נשאר במקומו. גם אחרי טיפול כזה תיתכן הישנות. ההליך מתבצע במרפאה, ומשכו תלוי בהיקף הטיפול.

פירוט מלא על ההליך נמצא בעמוד ניתוח ציפורן חודרנית, ומידע על הקליניקה ועל תיאום תור בעמוד טיפול בציפורן חודרנית אצל פודיאטור. הטיפול ניתן באופן פרטי. כדאי לברר מראש עם חברת הביטוח אם הפוליסה מכסה אותו ובאילו תנאים. אם אתם עוד בודקים אצל מי לטפל, כתבנו גם איך בוחרים רופא לציפורן חודרנית.

השוואת שיטות

ההחלטה על השיטה מתקבלת בבדיקה, לפי מצב הציפורן והעור.

החלמה אחרי הטיפול

אחרי טיפול בשורש רוב המטופלים יוצאים מהמרפאה ברגליים. זה מה שצפוי בדרך כלל:

• החזרה לפעילות הדרגתית, ותלויה במצב הפצע ובהנחיות המטפל. חזרה לשגרה עדיין לא אומרת שהפצע החלים.
• לספורט חוזרים אחרי אישור המטפל, ובינתיים נמנעים מנעליים שלוחצות על הבוהן.
• רגישות קלה בימים הראשונים, שמשכך כאבים רגיל מטפל בה.
• החלפת חבישה ושמירה על ניקיון לפי ההנחיות שמקבלים במרפאה.

חזרו למרפאה אם הכאב מתגבר במקום לרדת, או אם מופיעים אודם מתפשט, מוגלה או חום. בסרטון ד״ר קרף עובר על ההנחיות לימים שאחרי הטיפול.

מה קורה אם לא מטפלים?

מקרה קל עובר לפעמים מעצמו, כשמשחררים את הלחץ והציפורן צומחת קדימה. כשהקצה ממשיך לחדור, הזיהום יכול להעמיק ולהפוך למורסה, ורקמת הגרנולציה גדלה ומדממת. במקרים מוזנחים הזיהום עלול להגיע עד לעצם שמתחת. אצל חולי סוכרת ואצל מי שסובל מבעיה בכלי הדם הסיכון לסיבוכים גבוה יותר, ולכן אצלם לא מחכים.

האם ציפורן חודרנית חוזרת, ואיך מונעים אותה?

היא יכולה לחזור, בעיקר כשהטיפול הקודם הרגיע רק את הדלקת והשורש המשיך לייצר את אותו קצה, או כשהציפורן מעוקלת מטבעה. מטרת הטיפול בשורש היא למנוע צמיחה מחדש של השוליים החודרים, ועדיין תיתכן הישנות. אם הבעיה חזרה אחרי טיפול קודם, כדאי לברר בבדיקה מה הסיבה לפני שחוזרים על אותו טיפול.

במניעה, כמה הרגלים פשוטים עושים את רוב העבודה:

• גזירה ישרה, לא קצרה מדי, בלי לעגל פינות.
• נעליים עם מקום לאצבעות בחלק הקדמי.
• כף רגל נקייה ויבשה, במיוחד כשיש הזעת יתר.
• אצל חולי סוכרת: בדיקה קבועה של כפות הרגליים, בלי טיפול עצמי.

הרחבה בעמוד מניעת ציפורן חודרנית.

שאלות נפוצות

על הכותב

ולמי שהגיע לכאן בלי להכיר את התחום: מה זה פודיאטור ומתי כדאי לפנות אליו.