כף רגל סוכרתית – סימני אזהרה, גורמים ומניעה | ד"ר אנדי קרף
איך למנוע פצעים, זיהומים וקטיעה – מדריך מלא לחולי סוכרת
עודכן: 17 נובמבר 2025
כף רגל סוכרתית היא אחד הסיבוכים הנפוצים והמסוכנים ביותר של מחלת הסוכרת. בישראל חיים כיום כ-700,000 חולי סוכרת מאובחנים (כ-8.5% מהאוכלוסייה הבוגרת) ועוד כ-250,000 לא מאובחנים (משרד הבריאות והלמ"ס, 2025). אחד מכל ארבעה חולי סוכרת יפתח בעיה בכף הרגל במהלך חייו, וכ-1,500 קטיעות גפיים תחתונות מתבצעות מדי שנה עקב סיבוכי סוכרת – רובן ניתנות למניעה (הלמ"ס, 2025). מעקב קבוע אצל פודיאטור מפחית סיכון לקטיעה ב-85% (APMA, 2025).
מהי כף רגל סוכרתית ולמה היא מסוכנת?
כף רגל סוכרתית מתארת מצב שבו מתפתחים כיבים, זיהומים או נמק בכף הרגל עקב סוכרת. הגורמים העיקריים: פגיעה עצבית (נוירות – חוסר תחושה) ופגיעה בכלי דם (זרימת דם לקויה). פצע קטן שלא מורגש עלול להפוך לכיב עמוק ולזיהום – עד כדי סכנת קטיעה. בישראל, כ-25% מחולי הסוכרת יפתחו בעיה בכף הרגל במהלך חייהם (משרד הבריאות, 2025).
סטטיסטיקות עדכניות על סוכרת וכף רגל סוכרתית בישראל (2025)
- 700,000 מאובחנים עם סוכרת (כ-8.5% מהאוכלוסייה הבוגרת) + כ-250,000 לא מאובחנים (משרד הבריאות, 2025).
- 1,500 קטיעות גפיים תחתונות בשנה עקב סיבוכי סוכרת (הלמ"ס, 2025).
- 33% מקשישים (65+) סובלים מסוכרת – סיכון גבוה פי 4 לכף רגל סוכרתית.
- עלות למשק: כ-10 מיליארד ₪ בשנה (טיפולים, אשפוזים, אובדן ימי עבודה).
- מניעה יעילה: מעקב פודיאטרי מפחית סיכון לקטיעה ב-85% (APMA, 2025).
סוכרת סוג 2 מהווה 90-95% מהמקרים – קשורה להשמנה וחוסר פעילות (IDF Diabetes Atlas, 2025).
סימני אזהרה שחייבים להכיר – אל תתעלמו!
- שינוי בגוון העור (אדמומיות, כחלחלות)
- נפיחות בכפות הרגליים או בקרסוליים
- חוסר תחושה או נימול באצבעות
- כאבים ללא סיבה ברורה (או חוסר כאב בפצע)
- פצעים שלא מחלימים תוך שבוע
- פטרת ציפורניים או עור יבש וסדוק
- יבלות שמדממות או גדלות מהר
אם מזהים סימן – פנו מיד לפודיאטור. אבחון מוקדם מונע 85% מהקטיעות (APMA, 2025).
גורמים עיקריים להתפתחות כף רגל סוכרתית
1. נוירופתיה סוכרתית – פגיעה עצבית שגורמת לחוסר תחושה. פצע קטן לא מורגש → זיהום.
2. זרימת דם לקויה – כלי דם סתומים → פצעים לא מחלימים.
3. לחץ ונעליים לא מתאימות – יבלות, שלפוחיות.
4. עור יבש וסדוק – כניסת חיידקים.
5. רמות סוכר לא מאוזנות – מעכבות ריפוי.
איך למנוע כף רגל סוכרתית – 10 טיפים יומיומיים
- בדקו את כפות הרגליים כל יום (כולל בין האצבעות).
- שמרו על איזון סוכר בדם.
- נעלו נעליים רחבות עם מדרסים מותאמים.
- הימנעו מלכת יחפים – גם בבית.
- גזרו ציפורניים ישר (לא עגול).
- השתמשו בקרם לחות (לא בין האצבעות).
- פנו לפודיאטור כל 3-6 חודשים.
- הפסיקו לעשן – פוגע בזרימת דם.
- בצעו פעילות גופנית קלה (הליכה, שחייה).
- אל תטפלו ביבלות/פצעים לבד.
מעקב קבוע אצל פודיאטור מפחית סיכון לקטיעה ב-85% (APMA, 2025).
שאלות נפוצות על כף רגל סוכרתית
מתי חייבים לפנות לפודיאטור?
בכל פצע שלא מחלים תוך שבוע, נפיחות, אודם או חוסר תחושה – אל תחכו!
האם מדרסים עוזרים?
כן! מדרסים מותאמים מפזרים לחץ ומפחיתים סיכון לכיבים ב-60%.
איך מטפלים בפצע סוכרתי?
ניקוי, חבישה מיוחדת, אנטיביוטיקה במידת הצורך + הקלה על לחץ. טיפול מוקדם מונע קטיעה.
למדריך המלא בנושא: כף רגל סוכרתית – ד"ר אנדי קרף
